你一定是为了心得体会作文而来,优秀的作文当中一定能找令自己满意的素材。优秀的作文究竟是怎样抒写的?那么下面是执笔作文网精选的《2022作文: 写鸟优秀文章篇一》内容定会对你有所帮助。
一天,小鸟在天上自由自在地飞翔。不一会儿,却停在了老虎的头上,把老虎惊醒了。
老虎迅速抓起小鸟问:“我想问你,为什么你们小鸟总是快乐?而我总是闷闷不乐呢?”小鸟眼珠骨碌一转说:“你先放了我,我就告诉你。”说完,老虎听从了小鸟的话。小鸟说:“告诉你吧,我们天天快乐是因为我们善良,你不快乐是因为你凶恶,没有跟人你玩,你所以就不快乐了。老虎我告诉你吧,你要想快乐就必须对别人友善不让你不会得到你所得到的。”
小鸟的这句话深深地打动了老虎,老虎决定要重新做人。
就这样,老虎看见其他的动物有困难或者要帮助都主动去帮助别人,在多次的帮助别人,老虎也渐渐如小鸟所说的一样变快乐了。
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关于税收这个词,对我们六年级小学生来说,既陌生,但又并不是那么陌生。因为六年级的数学课本上,会学到有关税的知识,而陌生是因为虽然身为六年级的学生,但是就连短短的两个字“税收”都不能完全理解,真是深感悲哀啊!
我回到家,问我的商人爸爸。爸爸告诉我:“税收主要分为消费税、增值税、营业税和个人所得税等几类。”听完这句话,我只明白税收是会有人来收的。我非常的愤怒,明明是我们自己用血汗苦来的钱,却有一部分要入他人的口袋中,成为别人花的钱。爸爸看了看我既疑惑不解,又非常愤怒的眼神,又对我说:“税收是国家收入的,主要来源之一。国家用收来的税款发展经济、科技、教育、文化和国防等事业。”听了这句话,我明白了二种不同的道理。其一就是税收“取之于民,用于民。”其二就是“教育是最好的国防。”
因此,我明白了,买什么东西,那都包含有税收。原本出产价不高的成品,经过小卖铺、超市,价格提高了一些,你知道为什么吗?哈,那就是纳税后的价格。在关于税的事上,我敢保证,肯定有人偷税、漏税等可耻的事情。我爸爸对我说:“经商是一个非常庞大的家族。我们世世代代不会做出偷税、漏税等这样可耻的事情,如果到了你那代。若有这种事情发生,我可不会轻饶你的。”
对于我来说,想要不偷税、不漏税第一件大事就是基础知识,长大做个堂堂皇皇的纳税人。
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很多别人闻不到的味道,我都可以闻到哦!
家里的假花,会有咸咸的香味,假花怎么会有香味呢?人家我真的闻得到呀!你们知道吗?有好东西的多味道,都是咸的哦!杯子就是是这样,纸张、跌倒流血也会有咸咸的味道跑出来,
铁桶碰到水,会有一股铁锈的味道,不太好闻。石头淋雨,泥土浇水,都会有一样的怪味道哦!
然后,有的味道是香香又臭臭的。旋转蜡笔和刚刚削完的铅笔,都会传出这种很难形容的味道,可是我一闻就知道。
每一种东西都有味道的哦!我的鼻子比小狗还棒。羽毛、资料夹、麦克风、黑板、板擦和粉笔,这些味道我都不喜欢,因为好臭哦!
我最怕的味道是什么?你们猜猜看!那就是打针以前,护士阿姨帮我擦的酒精味道,我讨厌打针,所以,就讨厌这个恐怖的味道了。
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今天,教练看见我们训练有素,尤其是红带,腾空前踢足有两米,教练让我们玩双人单腿斗。
在六块红地方内是斗区,两个人各搬起自己的一条腿撞向对方,如将别人击倒就可以领取一块小橡皮。作文最先的是我和一个肥的要命的强壮的男生,我非常的恐惧,但一个妙计将我全身的恐惧洗刷干净。
比赛开始了,我搬着一条腿就站在原地,他慢悠悠的跳到我这里向我撞来,我因为身材小巧而迅速躲了过去,他不停地追击,我故意在在那儿,他接着使劲撞,我再次灵活得躲开,我想他的力气过半了吧,他还是穷追猛打,他喘着粗气便又向我撞来,我又一次躲开了他的袭击,因为他的力气快用完而差点跌到,他愤怒至极,对准我撞去,当他撞着了我那时,我突然向他的后面撞了一下他便“五体投地”了。
教练高兴的夸奖我是个机智而又勇敢的优秀道员,并且奖励了我一块橡皮,我的心里头美得比牡丹花还要美。
今天我很高兴战胜了困难。
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我的哥哥长得很高,有一双水汪汪的大眼睛,鼻子挺挺的,看起来就是一个特别有精神的小伙子。
他很善良,不用我说话,他每一次都把好吃的分给我一点。那一次外公给哥哥买了许多零食,没想到他立刻就拿来给我吃了。他和一起边论着玩具,边享受着美食。
他虽然很善良,但也很贪玩。他每到周末一吃好早饭,就会去外面玩,到了中午外婆叫他吃饭了,他却说:“再玩一会儿。”外婆看了看时间都十二点五十了,外婆就去找哥哥,哥哥只好念念不舍地回到家。可一吃好饭哥哥又跑出去玩了,不到外婆催着都不会回来。每天外婆会给哥哥规定玩的时间,可对于哥哥来说是远远不够的。
这就是我的哥哥,大家说说他是不是善良但又贪玩呢?
我刚吃完晚饭,爸爸叫我去奶奶家看刚刚从美国回来的哥哥。我兴奋不已,我蹦蹦跳跳的,想到马上就要看到哥哥了真不知道该说什么,他会给我带什么礼物呢?
哥哥比以前更高了,就快追上姚明了,说话声音比以前低沉了许多。我们还聊天了,聊哥哥在美国干了什么。因为哥哥在美国上中学。他说在美国伙食非常好,有米饭、面条、比萨、汉堡堡,我觉得真丰富。哥哥的宿舍也非常漂亮,有电视、空调、卫生间。窗外是绿油油的大草坪,有许多白鸽在觅食。草坪边有一个大大的湖泊。湖水清澈见,可以看见湖底的石头和各种各样的小鱼在嬉戏。我真想立刻插上翅膀也飞到美国去看看。
哥哥告诉我要努力学习才能心想事成。我想哥哥真是我的好榜样,我要向他学习,改掉自大和上课开小差的毛病,努力学习,更上一层楼。我不禁感叹:真是一个令人高兴有意义的夜晚。我哥哥叫朱彬,是初二的学生。他瘦瘦的身材,小小的眼睛,个子长得挺高的。哥哥特别关心我,大事小事他都管。
我小时候,妈妈爸爸工作很忙,外公外婆、爷爷奶奶又住得远,所以我和哥哥在一起的时间特别多。有一次,我被一只黑色的猫吓哭了,哥哥帮我擦干泪水,对我说:“小恬,不要怕,看我来赶走它。”说完,便拿起石头向小猫投去,小猫吓跑了,我也抹着眼泪开心地笑了。
时间过得真快呀,一晃眼我上幼儿园了。有时,我放学晚点儿,哥哥便会来接我,和我一块儿回家。就这样,我经常跟哥哥一起上放学,上完了幼儿园,又上小学。
记得盛夏的一个早晨,大雨哗哗的下个不停。我说:“哥哥,我们还是不去上学好了,下这么大的雨,要淋感冒的。”而哥哥却一边拿雨伞,一边笑着说:“这么一点雨就把你吓成这个样子啦,快,上来吧!”说着,他蹲下来,等着背我。我迟疑地说:“哥哥,你别背我了。”“你还怕我背不动你?”我笑了,顺从地爬到哥哥的背上。雨水滴在地上,溅起了无数小水花,我举着小花伞,紧紧地趴在哥哥的身上。哥哥在大雨中一摇一晃地向前走着,不时地说:“把伞往后挪一点,我抵抗力比你好,千万别淋感冒了。”这时,我看见哥哥前面的头发时不时的滴着水珠,便偷偷地把雨伞向前移。尽管雨淋湿了我的衣裳,但我心里暖烘烘的。
啊,哥哥你真好!
哥哥哥哥
没什么道理,就因为他是我的哥哥,从小到大,我对他一直是依恋与崇拜的。我和哥哥差5岁,至今,我已追随了他16年。
上小学的时候,学校里只有六个年级,我读一年级,哥哥读六年级。每次去上学,哥哥只是回头看我一眼,然后大步迈开,我每次都要一路小跑才能跟上哥哥。在学校了,和小男生打架了,我会很骄傲的把哥哥找来,而当时,我记得,哥哥教训了我一番。那是在秋天,我记得当时自己是很尴尬的,而放学后,又飞快的去找哥哥回家了,下午的事,全然忘了。我喜欢哥哥,就这样,就像小尾巴一样跟着他,但只有一年的时间,哥哥去了中学。我们不再同路。
我小学毕业了,哥哥升高三。六年小学时间,是我快乐无拘无束的童年,每个夜晚,我都很习惯地坐在哥哥书桌边。当时作业是很少的,不消一个小时就能写完,而哥哥要10:00才睡,我喜欢在哥哥身边的感觉,于是,在小学的六年里,我看完了好多童话书,名著,还有哥哥的所有语文课本,好多,我都看不懂。我就一边又一遍的看。终于,我上初中了。我上初一,哥哥高三,我们在同一所学校里,却分在不同的校区。我们都自己的朋友,很少同路,但放学时,我总会想在门口慢慢地走,直至哥哥的单车停在我身边,说,回家。那是一种温暖的感觉。而这相处,不过只是一年罢了。我记得,哥哥上高中后就不爱学习了,他玩过电脑,但不久,就不玩了。他还是每晚呆到10:00才睡,不是为了应付爸妈,是看小说。哥哥迷上了网游,玄幻之类的小说。初一,我就开始陪哥哥看小说了,我总希望能和哥哥走得近一些,我们之间的话题能多一些。当时,我是班第里一的孩子,有压力,初一的课业相对小学也繁重了,我会晚上过了凌晨再睡。看那些书的时候,我能体会到哥哥的快感。我不知道这是对是错,但我很努力,只为了让自己的小小愿望不与父母的期望背离。
我升初二,哥哥高中毕业,没考上大学,去了沧州读专科。我们离得好远,哥哥一个月回一次家。初三的时候,哥哥上大二,我要面临中考,我想考上沧州的学校,而高中在沧州的学校,我所听说的,是沧一中与沧二中。录取分都很高,我很努力的准备中考,终于,如愿以偿的来到了沧一中。我和哥哥离的很近,妈妈经常让哥哥带东西给我,我就会在门口一直等着,我不想让哥哥等我。而当我上高二了,哥哥不再读大四,他们要提前去实习了。我们之间,又只是一年。
算来算去,我和哥哥,不算在家里,只算在同一个学校,同一个地方,只是三年而已。哥哥对我,有一点小淡漠,但我知道,他还是很疼我的。我想让他看见我站在领奖台上,我想让他看到我的光芒,让他为我骄傲。小学的时候,他看不到,在小升初的时候,我是年级第一,在中学里的开学典礼上,本来是可以让他看见我领奖的,但因天气原因,那天的典礼取消了。后来,学校办六一,我是主持人,哥哥本可以看到我的,我希望他自豪的和别人说,那是我妹妹。可是,因为他读高三,他们没有参与,学校给高三放了假。对此,我一直很遗憾,我总希望能和哥哥近一点,哥哥看小说,我也看,哥哥万邮资,我也努力学,只是为了偶尔能帮到他。现在,哥哥22岁了。马上就要离家工作娶妻。这次,妹妹想要告诉你,她一直引你为傲,你永远是她最好的哥哥。
16年的追随,该停止了吧。哥哥,再见了,希望你的未来能充满阳光与明媚。
哥哥,在我最需要依靠的时候,有你在我身边,在我最需要帮助时,有你伸出手帮忙,不管是何时何地,只要我要求你,你总是不会拒绝,这样的包容着我的任性和百般要求,即使我有时对你很凶,你也不计较,还是会帮助我,我只想对你大声说:“有你真好。”
从小到大,妈妈忙于工作,无法随时随地照顾我们,你总是扮演负责照顾我的人,在我无聊时,你会陪我一起玩,在我生病时,你会关心我,并且时时刻刻注意我。不知道你还记不记得,有一次晚上我嚷嚷着要吃麦当劳,但是妈妈没有带我去,我心中虽然失望,但我没有说出来,隔天,当我放学回到家里时,我一踏进家门,看到一包麦当劳摆在桌上,你知道那一瞬间我有多惊讶和高兴吗?我好高兴有麦当劳,但是我更高兴的,是你竟然为了我,跑去买卖当劳!虽然那已经是以前的事了,但是那份悸动到现在依然还深深的刻在我的心里!
如今我们都已经有所成长,但是你还是依然疼我,总是会在回家时,买我最喜欢的东西回来给我,有时候有一些我不想做的事,我推给你,你也不会计较就接收了。虽然你有时候很欠打,但是……我还是没有打下去,因为你是全天下唯一最疼我的哥哥了!最后,我想对你说谢谢,还有“我爱你”,这种爱是一种无私与包容的爱,而且只有献给你!
昨天是8月9号,庆祝旺旺哥哥考上了大学。旺旺哥哥考上了天津贸易大学,我们全家人兴奋的不得了,于是要去饭店庆祝一下。
我们来到餐厅里,看见有一张很大的桌子。我与媛媛姐姐和小雨哥哥一起开心玩耍,与旺旺哥哥逗乐。
到了中午,客人都来了。他们都把椅子坐满了,我们连个地方都没有。于是二姨带媛媛姐姐、小雨哥哥、妈妈还有我一起到另一张桌子上吃饭。我们五人一边聊天一边吃生果,又快乐,又兴奋!
不久,服务员端上了丰盛的.饭菜,我们一边喝饮料,一边吃饭菜。
我们五人快要吃完去餐厅找旺旺哥哥的时候,我发现二姨两眼眶亮晶晶的。我问二姨,“二姨,你为什么哭?”二姨说:“旺旺哥哥考上了大学,我特别激动。”二姨那一滴眼泪就感动了我的心。二姨流下的那一滴滴眼泪是宝贵的。
8月9日是庆祝旺旺哥哥上大学的日子,多么难忘啊!
我想,我也一定要好好学习,像旺旺哥哥一样光荣地考上大学。
他,一头黝黑的短头发,两只时而眯成一条缝、时而睁得黑葡萄似的眼睛。乌黑的皮肤加上厚厚的嘴唇。两个字:一般。
我的哥哥固然只有一个,但是为什么我说是两个呢?看下面就知道了。
小时侯,哥哥他脸上老是挂着无邪的笑脸。听妈妈说,他那时侯很喜欢玩四驱车和机器人,而且他没有看过仿单,自己把那些四驱车和机器人完整无缺地拼出来。我还记得,我二年级的时候,一次和哥哥一起玩四驱车。我们玩了一阵子,哥哥厌倦了,提议出去买过另一些新款的。我固然觉得有些铺张,但是也有同感。于是,我们去找爸爸拿钱自己去买。
“什么!?不行!这样太危险了!”爸爸听到我们的要求后惊讶地说。”
“爸爸,这些款式良久,不好玩。不如这样咯,你开车载我们去。”哥哥这种行为算是撒娇。
“……”爸爸有些难为了。
“爸爸,我很闷,你不给我买,那么你陪我们玩咯!”我装做气愤的样子。
“好了好了,我认输了!走吧!我开车和你们去买。”爸爸无所谓地说。
“噢耶!”我和哥哥兴奋得几乎一蹦三尺高。之后我们出去了。
这就是第一个哥哥。
长大后的他变得缄默沉静。我和他本来就是很少沟通,所以现在跟对方几乎一句话也不说。
我固然和哥哥春秋相差5年之多,可是,我和他的相貌几乎一样。
一次,我们全家去旅游。到达目的地时,我们要照相。他站在一旁,脸上毫无表情。
我看见他和他的同学在一起的时候,脸上露出迷人的微笑,可我总觉得他是装出来的,很羞怯、很孤傲,总之就是不如他小时侯的那种无邪的笑脸。这就是第二个哥哥
哥哥只有一个,可是两种时段却有不同的性格。我真但愿他变回小时侯的性格,活泼爽朗。第一个哥哥,回来吧!
在体育课上,哥哥的全能小霸王可不是浪得虚名,在抓人游戏中,他厉害得很呢!
”别追了!你追不到我的!“我对张同学说,一个不慎,我脚一扭,摔倒下去,眼看追过来了,哥哥冲了过来,把二话不说地背了起来,跑着,我暂时躲过一时却躲不了一世,由于哥哥背着我,速度慢了下来,张同学穷追不舍,哥哥体力耗尽,汗水浸透衣裳,在千钧一发之际,哥哥把我藏到楼梯楼梯间,自己却用尽全力往另一个方向跑,把张同学引开,看着哥哥气喘如牛,脚步慢下去…………
哥哥为我壮烈”牺牲“不但体现他运动好,机智操行也很好呢!
人有双面性,有好那就有坏!
我哥哥是个多才多艺的人。他有几张脸?哈哈,我也数不外来。
画画时,他像蜜蜂一样勤奋。每当他有空,就会主动坐下来画画。我记得那天,我想和他一起玩,但是发现他在房间里画画。他一脸严厉,停下来仔细研究了一会儿,然后继承埋头画画,完全没有意识到我已经进了他的房间。“哥哥,”我喊道。他似乎聋了,根本听不见。我走过去推了推他。没想到,他瞪了我一眼,一本正经地说:“别吵,别打搅我画画。”从那以后,每当他画画,我就不再自找麻烦。
他出门喜欢像孔雀一样吹牛。我哥,一个大男人能夸。你惊讶吗?我偷偷告诉你,我哥和我妈吹牛水平差不多。我记得那天,我们一家人去爬山。回家后,哥哥跑到卫生间,对着镜子大喊:“妈妈,你有美白面膜吗?”快点给我一些药片。天啊,今天的太阳很毒,我的脸被晒伤了。”我兴奋地听着。还有,对于我来说,痘痘是正常的,没多大关系。但对我哥哥来说,这是件大事。天天晚上哥哥都会敷面膜。你说,我哥是不是太自鸣自得了?
休息的时候,他比小猴子还淘气。他会先给我一些提示,提示我快点完成任务,下楼去玩。他一出来,简直就是一个冲破牢笼的猎物,非常高兴。他会和我赛跑,教我爬栏杆,带我玩各种好玩的游戏。
这是我的“多面”哥哥。固然我不喜欢一些面条,但我仍旧非常喜欢它们。
我的哥哥今年快18岁了,瘦高个儿,白净的皮肤上充满着几颗白色的小痘痘,看上去既滑稽又可爱;哥哥不喜欢剪着什么所谓的爆炸头、中分在街上晃悠,由于他觉得那是对城市、对社会的不尊重,所以,哥哥的头发从我记忆中开始就一直是像一头锅盖似的笼盖在头顶上,每一根玄色的发丝都梳得整整洁齐、顺顺溜溜的`,找不出一丝瑕疵;除此之外,哥哥的五官中最惹人注目的便是他可以和新疆人媲美的高挺的鼻梁了,在这健美的鼻梁上,还架着一副白色边框的眼镜,更为哥哥清秀的脸增添几分书气愤息。
真的,但凡是见过哥哥一面的人,都会由衷地惊叹说:“这孩子懂事,能成才!”实在啊,只有我知道,哥哥根本不是什么三好生,相反,他是一个不折不扣的网虫。
哥哥对电脑、手机的痴迷程度,简直无法用语言来形收留。吃饭的时候,他的手里必定得拿着手机看小说,不然,你就是怎么喊,他都毫不会出来吃饭。晚上睡觉前,哥哥从不把时间铺张在看电视或者是和家人聊天上面,他依旧一如既往地背靠在沙发上,手里紧握着他的法宝手机,两只眼睛一动不动,死死地盯着手机屏幕,脸上的表情一会儿变成惊喜,一会儿又变得凝重,一会儿呢,又显现出一派欢欣雀跃,就像发现了了不起的宝藏……总之,就像一个完美的表情包。
只有手中有手机,哥哥不论是以怎样怪异的方式坐着,或是靠着,他都涓滴不在意。周末,哥哥这个网虫就更是毫无所惧了。才早晨七点,他便披着一件薄薄的棉衣,蜷伏着两条腿,像个弥勒佛一样靠在电脑椅上,伸出手来疯狂地电击着鼠标,那脸上的神色真是又激动又疯狂,粗眉毛一上一下地飘动着,跳动着,将他此刻的心情暴露无遗。
哥哥在电脑上点开了良多游戏桌面,都是一些网页游戏,特别刺激,他的手不中断地挥动着鼠标,“咔咔”的声音不中断回响在我耳边,纵使隔得很远,我也能看见这只网虫整个身子往前倾倒、两条腿激动地乱弹的样子,电脑里的战斗进行得异常激烈,哥哥的脸色变得格外高兴,嘴唇也没停下来,念念有词:“快,冲啊,抢战车!”“耶!大获全胜!继承冲锋!”
哎,这个网虫哥哥啊,什么时候能变成一个斯文的书生呢?我期待着……
我的哥哥眼睛又细又长,黑黑的眸子闪着聪明的毫光,两颗又大又白的门牙总在说笑的时候就会露出来,样子容貌很招人爱。
哥哥又智慧又好学。天中午,哥哥心痒痒的,由于还有篇作文没写完,想快点儿写好作文。可是妈妈怕他下战书上课精神不好,打打盹儿,就非得让他睡觉不可。哥哥翘起嘴巴气愤地说:“我就要写!我就要写!”很快,哥哥想出了个好办法,他小声地说:“我可以先装睡,妈妈走了,我就在被窝里偷偷地写。”可是,还没来得及兴奋,问题又来:被窝里黑黑的,怎么看得见呢?忽然,他把头甩了甩,高兴地说:“有办法了!有办法了!”这时,哥哥大声说:“妈妈,我去睡觉了!”
到了卧室,他关紧门,拿起纸笔,钻进被窝,预备写作文了。他先把身体遮得严严实实的,看了看周围,说:“哇!黑得不能再黑了!”他把额头上的被盖往上顶,就有点光线透进来了。哥哥就当真地写着作文……
不知过了多久,哥哥终于写好作文了。他掀开被盖,揉揉眼睛,拿着作文,在床上欢蹦乱跳……
你们说,我的哥哥是不是又智慧又好学呢?
心得体会作文的写作能力是语文学习中的重要组成部分,你一定是抱着想学习作文技巧的态度来的。写作的开始就毫无头绪?这篇今日作文:吹泡泡作文(5篇)能在学习的道路助你一臂之力,更多精选作文请关注执笔文学网
今天放学,我心血来潮,想和妈妈一起吹泡泡,妈妈笑呵呵地答应了。随即我俩便拿着工具,兴高采烈地来到了小区广场上。
我向妈妈提议道:“我们比谁吹的泡泡大吧!”“好啊,我可是吹泡泡高手哦。”妈妈说着,先拿出泡泡水吹了起来。只见她对着小圈轻轻地吐了口气,泡泡们都像乒乓球似的,一连串地飞舞在我们周围。轮到我了,我想着用的力气越大,泡泡也能鼓得越大。于是,我使出了吃奶的力气,“呼——”但是怎么没有泡泡吹出来?我挠了挠脑袋,望向妈妈,妈妈正向我投来鼓励了眼神。我想了想妈妈吹泡泡的样子,明白了其中的奥妙。于是,我换了一种力道,均匀地吐气,吹出了一个橙子般大小的泡泡。
它在阳光的沐浴下泛出了蓝、紫、粉的光,仿佛一个五彩的气球,盘旋着、飞舞着,又慢慢飞远,直到消失在我的视野里。我想它一定是飞到蓝天中追寻它的梦想了。这一刻,我的理想也随它飞向了蓝天……
我好想自己可以快快长大,到那时,我可以熟练地驾驶着我们国家自主研发的宇宙飞船,到蓝天中寻找我的那些泡泡们,它们看到我时,一定会露出灿烂的笑脸。
星期六的下午,李老师带我们在教室外面玩起了吹泡泡的游戏。
那天下午,我们来到教室外面,站成了长长的队伍,老师指导我们开始吹泡泡了,刘宇豪首先向空中吹出了一个很大的泡泡,那闪闪发亮的泡泡从发泡器里滚出来,慢慢地在空中飘动着,泡泡忽高忽低,忽快忽慢,就像一个落在水面上的气球,一会儿被波浪托起,跃上浪尖,一会儿被波浪拉下,掉进谷底。我越看越觉得有趣了,它离我近了,我正想伸手去捉它,可它似乎很害怕我一样,慢慢地从我手边逃脱了,于是我就双手去捧它,嘿!捧到了,捧到了!我急忙打开眼睛一看,可什么也没看到。它早已在我手中消失得无影无踪了,让我感到十分遗憾。接着,刘宇豪又吹出了一群群五光十色,颜色不一,千奇百怪的泡泡,整个空中像撒满了一层浮动飘飞的小珍珠。这些泡泡,就像施展魔法一样,越飞越高,越飞越远,也越吹越多。我们再也控制不住自己激动无比的心情了,我们站成了一排,一起仰起头对着天空吹起了一群群泡泡。瞧,许多双明亮闪光的眼睛,半寸都没离开那自由飘动的泡泡,几十张小嘴凑在一起吹起来,一串串,一群群,一排排的泡泡铺天盖地而来,满天飞舞,充满了整个世界。红的,绿的,紫的,蓝的,青的,黄的颜色不一,那些泡泡不一会儿就纷纷扬扬的飘下来了,有的泡泡落在了别人的头上,有的泡泡落在了别人的衣服上,有的落在了地上,还有的继续向前飞去。我们的心情多么激动啊,我们多么希望时间永远停留在这一刻,永不流逝!
我太高兴了,我的心被这精彩壮观的场面深深陶醉了!
今天在作文班里,我们上了一节游戏课。
首先老师让我和尚杨阳到讲台前展示吹泡泡的过程。我先把瓶盖轻轻地打开,然后用泡泡棒蘸了蘸泡泡水,接着把泡泡棒慢慢地放到嘴边,深吸一口气,轻轻一吹,五颜六色的泡泡就从泡泡棒里飞了出来。我吹出的泡泡色彩丰富,有粉蓝相间的,有紫莹莹的,有金灿灿的,还有红彤彤的的我吹出的泡泡不仅色彩丰富,形状也各不相同。有大的也有小的,有两个连在一起的,像两个兄弟互相拥抱;有三个连在一起的,像三个小伙伴再玩耍;还有的连成串像糖葫芦,我真想一口把它给吃掉。
我真想让泡泡插上一双翅膀,像鸟一样带我四处飞翔,带我到黄山爬天都峰,带我到海底寻找宝藏,带我去北京看看那里的美好风光,最后再回到起点——快乐作文培训学校。
下午一点多钟,老师带着全班同学到楼下操场举行吹泡泡比赛。同学们带着各种各样的工具:有的是小喇叭里面藏着能吹泡泡的东西,一吹许多跑跑就冒出来了。有的是一把小手枪,小手枪充足了水,能把很多小泡泡打得很远很远。还有的小朋友左手拿瓶,右手拿吸管放在嘴边吹,你看他们慢慢吹,吹的多大呀!足足有手掌那么大。大家一起吹泡泡的时候,大大小小的泡泡在阳光下闪出五彩缤纷的光芒。
我们女生组因为吹的高,吹的大,吹的漂亮,所以获得了比赛的胜利。我们相互拍着手,耶耶庆祝声响遍操场。时间过得真快,比赛结束了,同学们又高兴又难过,依依不舍的离开了操场。正是夏季,这一天下起了淅淅沥沥的小雨,炎热的天气也一下子变得凉爽起来,因此我的心情也愉快,我决定约小伴去吹泡泡。
我约了李璟芃,蒋函静吹泡泡,开始吹了!我们三个人一人手中拿着一瓶泡泡水,吹了起来,哇!泡泡在雨水的衬托下显得光彩照人,有的大,有的小,有的是无色的,有的伴随着风婆婆跑去其他地方玩了,有的则不受一点影响,在空中睡觉,慢悠悠的转着。
“多么美丽的泡泡呀!”李璟芃赞叹了一声。蒋函静趁她不注意时,拿出了泡泡水,以迅雷不及掩耳之势吹了起来,弄得李璟芃头发上、衣服上到处都是,她冲蒋函静吼了一句“你干什么?”“我没干什么呀!”蒋函静说。李璟芃指着她身上的泡泡问:“那这是什么?”蒋函静故作镇静说:“哪里?我怎么没看到?”听到这句话,我和李璟芃笑得前俯后仰,已经忘记了刚才的那件事。
泡泡在我们的指挥下,一个个你推我挤,最后又一个个落下了地,炸开来,只留下一点点水迹。
泡泡真美丽,下次有机会我要多吹点泡泡,多买一点泡泡水!
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法宝,太晚了,该睡觉了!再让我看一下这朵花儿。我说,我又不想睡觉,别老叫我!我瘪着嘴说,我又不想睡觉,我自言自语道。
我真但愿自己变成一朵小花,这样你在干什么事情的时候,就不会有人叫你去睡觉了,我想着想着发现自己的身体在变小,还长出了碧绿碧绿的叶子,你猜我的叶子上会长出什么呢?不是斗室子,也不是小人是会唱歌的昆虫,他们唱出柔美的歌声,然后和其他花儿跳着欢快的跳舞这时妈妈走了过来问我能坐在那里听昆虫唱歌吗?我暗暗兴奋妈妈并没有认出我,但我又有点失望,于是点了点头。
夜晚的星空可真美呀,黑黑的天空,锦绣的音乐,可爱的星星淘气的眨着眼睛,圆圆的月亮像一个巨大的又会发光发亮的月饼,多么锦绣的情景啊,我似乎在天堂里一样啊!多么夸姣呀
这时我开始想睡觉了,眼睛一闭一开一闭一开的,好想睡觉啊,我想,这时连我的身体也一晃一晃的,妈妈看了我一眼说:小打盹儿虫,想睡觉了吧!妈妈笑着看着我。
看来,世上仍是只有妈妈最了解我呀!
每个人写作文都有思绪万千的时候,而作文是语文写作方面的体现。那么作文怎才写才最好呢?看完执笔作文网《最新! 根鸟读后感最新模板》想必你有所收获!
《根鸟》这本书是一本情节生动有趣、此起彼伏,也是一本迷人和梦幻的一本书。
根鸟从一只白色鹰腿上的一根布条上收到了一个来自一名叫紫烟的女孩的求救信:她因采花而掉进了一个长满百合花的大峡谷大峡谷。在这之后,她又三番五四地出现在她的梦里,于是,根鸟出发了,一飞冲天,去寻找属于自己的梦,荒漠、草原、大山、村落、峡谷、小镇、小城······一个个场景奇异而玄妙。他成长在现实与梦幻之间。他决定以梦为马,度过他的成长阶段。恍惚、迷乱、摇摆、清醒、执着、一往无前,他在痛苦中品尝着快乐,途中有伤痛、有想念、也有悔恨,但他挺着脊背,迎刃而上,他曾一把火烧掉自己与父亲的茅屋,也曾离开过自己喜欢着的人,甚者还因害怕那恶魔般的孤独,将自己对紫烟、对大峡谷所有的信念——那根布条抛弃了,还将视自己为家人的白马卖掉了……。
我懂得了:“不管一路上有多少坎坷,终将能达成目标。”
莎士比亚说:“生活里没有书籍,就好像大地没有阳光;智慧里没有书籍,就好像鸟儿没有展翅膀。”因此,我从小就酷爱读书,课余时间基本上是在读书中度过的。读书伴我成长,丰富了我的课余生活,增长了我的知识。今天,我又陶醉在曹文轩叔叔所写的《根鸟》里。
《根鸟》主要讲了一个名叫紫烟的少女,到悬崖上采花,不小心跌入了峡谷。她出现在一个叫根鸟的少年的梦里。根鸟决定救出紫烟。根鸟出发了,一飞冲天,去寻找属于自己的梦。
在生活中,我们就像温室里的小花,受到一点小挫折就会半途而废,可根鸟无论在草原、沙漠还是大山,他都一往无前,在痛苦中品味着欢乐。想到根鸟的坚持、勇敢,我是多么惭愧啊!
就拿学琴来说吧。刚看到被那琴码支撑着的二十一根琴弦,犹如一道道充满荆棘的沟壑,我有点迟疑不前了。可是想到根鸟不畏艰险找到紫烟,我又何尝不能找到只属于自己的“紫烟”呢?于是,我又开始重振旗鼓,收拾好心情。虽然曲子越来越难,但是我弹得越来越好。每当我想放弃时,每当我想退缩时,每当我遇到困难时,根鸟的坚持、坚定、勇敢都激励着我,让我迎难而上。无论多么难的曲子,无论我为此流下了多少汗水、泪水,我总是不放弃、不退缩。有一句话说得好:不经历风雨怎能见彩虹——坚持就是胜利。
在前进的道路上,根鸟永不言弃、勇往直前的精神如一剂心灵鸡汤时时刻刻激励着我:扬帆展翅越走越远,越飞越高。
我在我琳琅满目地书柜里,精挑细选出来这本书《根鸟》。
这本书主要讲述了主人公,根鸟追求不切实际地梦,经历了许多困难终于找到梦想。根鸟自从小时候,就不知道母亲身在何方,所以一直与父亲居住在一起。有一天,他进山捕猎,射死了一只极为精美地白鹰,鹰地腿上有一张白纸,是一位女孩写地“说她掉进一个开满百合花地大峡谷,请来救救她。根鸟冥思苦想,想尽一切办法救她。根鸟进了县城,没有找到开满百合花地大峡谷。夜晚,他在梦中找到了答案。第二天义不容辞地踏上了进西之旅。途中根鸟结识了板金先生,他得了一种奇怪地病,但这并不重要,板金先生和根鸟都是去追随于梦地人,他们不断努力,就算上刀山下火海也毫不所惜。
板金先生到达莺店时,他地生命也走到尽头。临终前,他告诉根鸟:要一直往西走,直到找到大峡谷为止。第二天一早根鸟又踏上了征程。在途中,他遇到社会上各种各样地人,不仅有好人,当然也有坏人。但几经辗转,根鸟终于来到了梦想中地大峡谷——开满百合花地大峡谷。这一切地一切,都是爸爸支持根鸟,让他走向成功地道路。
‘好人有好报’这句话告诉我们:人要具备爱心和善心,才能有更多朋友,获得更多人地信赖。这本书同样也告诉我们:在一生地道路上会遇见各种困难、挫折、迷惑…但无论如何一定不要放弃。自己地梦想要自己去实现,不能只因为别人地非议而让别人偷走自己地梦想
其实,坚持就是力量,更是获得成功与胜利地道路!
这个暑假,我读了一本名叫《根鸟》的书,它是由著名作家曹文轩写的一部长篇小说。它的内容引人入胜,我读了之后,有很深的触动。
这部小说写了一个名叫根鸟的男孩,在一次打猎的过程中,遇见一只白色的鹰,鹰的脚上绑着一张名叫紫烟的女孩的求助信,他在睡觉时也常常梦到她在山谷下向他求救;于是,根鸟结识了一位寻找自己的梦的男人;还有一个名叫秋蔓的女孩和她的家人还有另一个戏班子中的女孩金枝,并有了一匹马。他也遇见了许多困难:一个狡猾的搬运工骗走了他的钱袋;还有会使人迷惑心神的矿场······但他没有放弃,始终在寻找着紫烟,最终,根鸟来到了那个山谷,哪儿有许多白色的鹰,却没有那个女孩······
这本书很感人,结局虽有些悲伤,却让人感受到了根鸟那种精神;他遇见过许多好人,他们都可以收留他,给他好的生活,而他没有停留,他只是一味的去寻找紫烟;他遇见过许多坏人,可憎的搬运工,可怕的赌场,但他总能得到人们的帮助,逃离险境。
什么都没有阻挡他,根鸟那时只有17岁,而且什么都没有,他有的只是那颗火热纯洁的心!读了这本书,我体会到了根鸟那种心情:做一件事,就要坚持到底,永不放弃!我也要学习他那种精神:勇气,毅力,智慧······我只要有了这些精神,就一定会无所畏惧,也一定会实现自己的梦想,开创属于自己的新天地。
看完《根鸟》这本书,我眼前依旧是那个在向西边奔跑的根鸟,依旧是那飞舞而零乱的长发,依旧是长满百合花的大峡谷。就是这种青春飞舞,志气昂扬的感觉,那是一个怎样的梦呀!
知道吗?我最喜欢的就是书中所说的根鸟的志气与毅力,就是这中种阳刚的气质使我欣赏。记得曾有一句话:“有志不在年高,无志空长百岁。”意思是说:“有志气的人不在年岁大小,无志气虚度终身。”根鸟就是从小就有一个梦,他为了梦而一直追求不放弃。这不就是我们应该学的吗?正如我自己,小时候我虽有梦想,但整天朝三暮四,而且不用实际行动去实现自己的梦想,就索性放弃繁琐的梦想,一直无悠无愁的生活,记得那一天,不知为什么我眼睛突然一亮,那是一年级第一天上学,我看见了老师,知道了什么是崇高的敬业精神,知道了老师的高尚。我决定做老师,我再没有朝三暮四,而是“奋力划浆”。看完《根鸟》,呼唤起心中久困的力量,加深了成长的大树的根。
其实,我一直有一种心中的力量,一种说不出的力量,呼唤起这种力量时,心中很舒服,像梳顺的头发,像耕完的田地,像净化了的春水,一切一切都是那么美妙,真是好极了,这应该是青春无束的感觉吧!
我建议大家都看一下《根鸟》这本书,因为里面包含着无限青春热血与阳刚气质。
这学期,老师向我们推荐几本书,其中,最吸引我的,是曹文轩的《根鸟》。
菊坡人根鸟第一回独自一人出来打猎时,发现了一只白色的鹰,打死鹰后发现鹰的腿上绑了一个布条,是一个叫紫烟的女孩的求救信。她只有十三岁,因为到悬崖上采花,掉在了峡谷里,根鸟开始寻找这个女孩。一天夜里,根鸟的梦中出现了一个长满了百合花的大峡谷,一个女孩出现在一棵高大的银杏树下,这更加让根鸟决心去找紫烟,父亲也很支持他,并告诉他这是天意。他凭着直觉往西走,走过了许多地方。在沙漠中,他的目标遭到了众人的嘲笑;在去青塔的路上,他认识了为了找回自己的梦而往西走的板金先生;在米溪,他也曾迷茫,留念此地。虽然他有的时候退缩,有的时候想家,甚至想过放弃,但他都克服了困难,终于来到了自己梦中的峡谷。
有些人不能克服困难,不就是缺少了根鸟那般追求梦想的勇气吗?“这是天意”,这句话也深刻记在我的脑海里。
《根鸟》讲述的是一个叫根鸟的少年的成长史,也是每个少年的心灵史,是讲给每个少年人听的成长新曲;对于成年人来说,则是一部悠远而精彩的心灵童话。这是一部具有浓厚浪漫色彩的小说,让人在梦幻中游走,在真实中体验人性。
根鸟的命运,曲折离奇,两次的往返,仅是无尽的失望。漫山遍野的百合,散发着幽幽的清香,映衬着亭亭玉立的少女的脸庞。菊坡的神秘开始、青塔的苦涩、鬼谷的惊心动魄、米溪的温柔气息、莺店的粗暴野蛮,无一不给人留下了深刻的印象,可就是阻挡不住根鸟的意志、愿望、坚定、与执着!不经意间察觉,根鸟已经为了这张布条,经历了四个春秋,历尽千辛万苦,但是,他依然坚定地卖迈着自己的步伐!板金的同行、秋蔓的温柔、金枝的鼓励,无疑,是对根鸟最大的支持!长脚的阴险狡诈、戏院老板的野蛮专横、更加激励了根鸟的信念!
四年后,一个成熟的男子汉,骑着白马,迈向百合的山谷。当白色而神骏的鹰,盘旋在根鸟的上方,他将自己饱经风霜的脸,埋在百合花丛中,嚎啕大哭……是的,他为此付出了太多,最后,他胜利了!作品将人性的善与恶,人间的爱与恨巧妙而精准地浓缩在天地之间,扣人心弦,发人深省!
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时光荏苒,岁月如歌,转眼间在吉林省人民医院科教科工作四年了,除了常规事务,主要负责住院医师规范化培训这个新形势下医疗体系中的重点工作。
说到我院开展住院医师规范化培训工作以来,从最初的懵懂,然后在认知和探索中思路和经验渐渐清晰,倾注的心血和精力,或许只有亲历过,才会深深体会其中的些许滋味。
随着现代医学的发展,开展住院医师规范化培训,是公立医院提高基层医疗卫生机构服务能力和技术水平的重要手段,在医药卫生体制改革中占有举足轻重的作用。我院在吉林省卫生计生委的号召和带领下,科教科,各专业基地的住培工作也如火如荼的进行着,在这里我只想谈谈我在临床技能培训这一块工作的心得和体会。
为满足临床各专业基地技能培训需求,我院建有现代化的临床技能培训中心。在硬件方面,培训中心设有内科实训室,外科实训室,妇产科实训室和急诊急救实训室,有丰富的医用智能模拟教具能够供临床医师进行常用的技术操作和专科技术操作,如四穿,心肺复苏,外科缝合技术,无菌操作等;在师资方面,我们定期选拔各临床科室技术骨干到国家或省级专业培训班进行参观学习和培训;在培训方面,我们制定了适应临床改革的培训标准,定期开设临床技能培训课程,利用医用模拟教具,对住培生进行理论联系实际的操作培训,并制定规范的操作流程,做到每一次培训都有人员签到和培训记录,我们也鼓励各科室对住培学员进行专科技术的培训。
我们在技术操作规范中,加重了学生对患者关爱方面能力的培养,学生们通过教师讲解,然后运用医用智能模拟教具进行反复多次的模拟训练,熟练操作步骤和手感,不用担心操作失误造成的严重后果,出现错误教师可以积极给予学员纠正,每一次培训学员们都认真的录像,记笔记,反复的练习,我们的培训教师和我们的工作人员常常牺牲自己的休息时间来为学员们作指导,院领导也常常在百忙之中来视察临床技能培训工作的开展情况,与学员们和带教老师交流沟通,提出指导意见,这一幕幕,留下永恒的感动。
一届又一届的住院医师规范化培训学员在临床技能培训中心提高了他们的实践技能,圆满的完成了他们的住培生涯。
在与学员们相处的日子里,每当听到一声声老师,看着一张张笑脸,纵使每一次为他们准备培训用物,指导教具的操作,我的心都是欣慰的,这既是对我工作的肯定,也是对我在为这些未来的栋梁实现人生梦想的旅途中奉献自己微博之力的一丝回报。
四年的科教工作让我一步步成长起来,在这样一个很有凝聚力的集体中我学到了太多宝贵的工作经验,我们的住培工作还任重而道远,我们要克服艰难险阻,扬帆远航。
人生就是一个转变的过程,每一次的转变总需要适应的时间。这次是我人生最重要的转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新进员工提供一次宝贵的医生岗前培训机会。我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,从中学到的知识让我终生受益的。
在这次医生岗前培训中,通过各位领导精彩生动的医生岗前培训讲座,让我对xxxx医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院精神、医院宗旨、质量方针、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了住院医师岗位职责、员工守则、相关法律法规、医护人员服务礼仪规范、爱婴医院、医保、院感等相关知识。今年是我们医院创建二级医院的关键年,我们作为医院的新鲜血液,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在这次医生岗前培训中,x院长为我们介绍了医院的概况以及医院的发展史,让我们对医院有了一个全新的认识。我院建院xx多年来,始终秉承“以病人为中心,使病人放心,让社会满意”的服务宗旨,“以病人为中心、以质量为核心、以满意为标准”的质量方针,通过实施“外联内强”战略,在对外合作、科学管理、专科建设、人才培养、临床科研、精神文明等方面都取得了长足的进步,我为我是本院的一名成员而感到骄傲。
在“相关法律法规、医疗事故处理条例”的医生岗前培训中,x院长把本是一堂枯燥、乏味的医生岗前培训课,通过自身理解并结合最近发生的一些事实、事例,为我们讲述了医患沟通的重要性。目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,只有这样才能更好地为人民服务。同时,x院长用大量事例教会我们各种医疗事故及应急事件的处理方法,即使在日后诊疗工作中鲜能遇见,但是我们每一位医务人员都应将此牢记于心,以应对突发事件。
在“院感相关知识”的医生岗前培训中,当x科长讲到医院的各个角落都充满细菌时,我们一脸的不屑,认为这是夸大了。但当x科长把一张张看着洁净无比的icu房间标示着存在各种细菌时,让我印象深刻的一定终生不忘!我充分明白了洗手的重要!洗手是减少院内感染的有效措施。在今后的各项诊疗操作中,我一定勤洗手,并严格按照六部洗手法洗手,以较少院感的发生。
这次的医生岗前培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次医生岗前培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以x院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!
印象最为深刻的是德国心内科专科医生技术全面!是真正的专科培训!心血管专科涉及很多专科检查,如:心电图检查、心脏彩超、运动平板、动态血压、食道超声检查、心血管造影、右心导管检查、心脏CT等,在德国医院这些检查均由心血管医生本人亲自操作并书写报告。而不是像国内分散由各个技术人员分别检查,专科医生最后再做综合评价。这样可以确保每个专科检查得到主管医生亲自操作并系统分析,有利于实时掌握患者全面情况,大大提高相关疾病的检出率,也使得专科医生得到全面的技术训练。例如,余教授除了负责要每周的查房外,还要亲自负责患者入院后的所有检查及治疗:包括术前谈话、做食道超声(TEE)或普通心脏彩超、介入手术、手术报告;同时还亲自参与动态心电图、平板运动试验、动态心电图及动态血压血等检查结果的分析,并撰写报告。每一个专科医生几乎可以独立完成所有涉及心血管科的专业检查和治疗,德国医生几近全能而专业的临床技能让人佩服!当然,在介入诊疗方面,每个医生也有自己的强项,有的侧重冠脉,有的侧重电生理。大家分工明确,合作有序。同时由于信息系统的完善,他们随时调阅患者的所有就诊资料,很多书写资料系格式化,这为他们高效的工作提供了巨大的便利。在德国很少看到国内常见的厚厚的病历本,每次查房记录大约手写的3-4行字,住院病程病历记录简单,但是出院记录详细,包括入院情况、治疗情况、出院后注意事项,同时出院记录会传给患者的私人医生或社区医生一份,以备查阅。德国每个科室匹配有秘书,部分文字工作由秘书完成,所有专科医生工作绝大部分时间都是在处理病人相关的临床工作,各尽其职,各尽其责,真正在以病人为中心,这与国内医生埋头苦写病程记录,少有时间管理病人有明显差别。
严谨认真的工作态度
对德国人的专业严谨体会深刻!例如为了保证手术的安全与高效精确,所有做左心耳封堵术都必须严格按照指南规程做气管插管麻醉、术前术中术后食道超声检查!从不因为熟练了或省事而省略任何一道程序!而仅仅为了确保房间隔穿刺的成功率、减少失误,就有五道程序: DSA不同体位透视、食道超声检查、声学造影检查、左右心房的压力监测、血气监测等,每一个患者每一步骤雷打不动,一丝不苟的完成,做到万无一失。而国内很多医院可能只是第一程序,凭经验行事。而这种规范严谨的操作对于初学者就显得尤为重要。记得有一胸闷不适患者,入院后先行冠脉造影无问题,再行左室造影也未见异常,再行主动脉瓣双侧测压及右心导管检查,血气检查,还是没有发现病变。最后患者行肺动脉造影,最终患者得到确诊。这个病人要在国内,恐怕能做到第二第三步就不错了。对于冠脉狭窄病人是否植入支架的问题,他们常规应用压力导丝进行iFR或FFR测定,达到相关的客观标准才会植入支架! 就是这样,德国医生对每个疾病、每个操作都严格按操作流程、临床规范严谨的去做,避免漏诊失误及过度医疗,使得患者的疗效得到保证、真正体现了病人至上、安全至上的理念!余教授常说,“做介入手术就像足球运动员踢球,虽然都在踢球,却有国家队和业余队之分,做杰出国家队队员是每个球员的梦想,做严谨创新的大师级医生应该是我们的永恒追求。” 余教授所在的团队的这种追求严谨极致的精神,给我留下极深印象!
流畅的工作流程 科室合作紧密
结合我们医院心血管介入手术开展情况及发展方向,我主要在心血管介入室学习。走入心血管介入室,所有物件归位合理、配件放置有序,操作手术做起来得心应手!房间布局合理,还配有谈话室、咖啡间,整个介入室让人爽心悦目!而尤其让我惊奇的是介入室的流畅的工作流程,每个病人来到介入室便进入了一系列规范有序的流程服务,而最能体现流程通畅与否的恐怕要算是急诊PCI手术了!对于急诊心梗患者来说,打通血管是需要争分夺秒了!而这家医院对急诊PCI手术的快速反应和操作速度也令人惊奇!大多数患者有社区医生电话通知专科医生,导管室马上按程序启动,导管室护士医生技术娴熟,患者入院不到60分钟即可植入支架、开通血管。我见到一例患者从入院到血管开通,前后不到20分钟!在国内大多数医院恐怕在急诊科挂号输上液体也要20分钟吧?这种快速反应没有快捷绿色通道的畅通流程和高超的介入技术水平是达不到的!
有时,心血管介入涉及多个科室,例如植入心脏除颤器、主动脉夹层支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,则心血管医生与外科医生、麻醉科医生一道协同手术。外科医生严格的无菌医师,精细的血管缝合技术保证了手术的安全和完美。麻醉医生全面生命安全支持技术,保证了手术的高效、安全。有时一天一个导管室有10余台手术,护士医生分工明确,反应迅速,两台手术之间接台衔接紧凑,效率极高。
术业有专攻 顶尖技术立足世界
在德国,很少有像国内样大而全的多至几千张病床综合医院,大多是小而精的医院即专科医院。别小看这些小医院,很多都是赫赫有名的顶尖技术所在地。而在Lichtenfels医院,余教授引领的左心耳封堵术就是这样一项全球领先技术!对于房颤患者,防止血栓形成和脱落到脑部,是预防脑卒中的重要内容。左心耳为脑部主要来源之一,为防止血栓,传统的抗凝治疗存在局限性。对于部分不能长期有效抗凝的非瓣膜性房颤患者,左心耳封堵术是一种公认的有效方法,目前已进入德国医保目录。在Lichtenfels 医院,众多房颤患者左心耳封堵术就在这里完成,同时每天还要来自世界各地的患者慕名前来求治。至20xx年初以来,在余教授的传授下,国内多家医院相继开展该技术。由于我国为脑卒中大国,房颤病人众多,这一技术将有光明前景。
为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,湖北省x月组织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下:
一、领导重视,组织机构健全
为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。
二、认真开展乡镇全科医师实践培训
临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。
社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20xx年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物——心理——社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。
时间在忙碌中总是流逝的很快,延安两个月的实习已经告以段落。来到西安交大一附院实习又高兴又有压力,高兴的是能够体验大城市的医院生活,可以了解更多的新事物;但是不同程度的要求以及人才倍出的就业压力不得不让我的心里有一些疑虑。老师给我们准备了实习前培训,使我们在思想和心理上都有了指导和鼓舞!
实习是实践结合理论的最好体现,两个月的实习不但加深了印象,提高了操作技能,而且在身心发展上都有了非凡的提高!进入医院就是真正的进入了社会,进入了形形色色的人群当中,在不断提高自我的同时更是转向到了提高职业道德的角度上!在习惯了护理基本工作后,换一个新的工作环境,心理常常是复杂的,尤其是面临着就业这个严峻的局势,护理部各位老师的培训课程,一一解决了我们的困惑以及存在的问题!在思想上也产生了共鸣!
首先,黎老师和辛老师对于医院护理基本工作和规章制度的讲解,消除了我们的陌生感,就象我们对入院病人进行入院介绍消除其陌生感一样,有种被接纳被重视的稳妥感。增强了我们的纪律性,减少了以后工作中容易忽视的错误,同时护士必须具备的`“四心”,爱心,细心,耐心,责任心,提醒了我们不但要自我具备,而且要在护理工作中不断的完善,在病人的身上不断的体现出来!
其次,关于护理礼仪方面,老师从各方面来给我们进行强调,通过金正昆教授的讲座,实感颇深。礼仪不但从外表上体现一名护理人员的外在气质,更是通过礼仪性的服务达到一个良好的护患合作的境界,从而体现出我们“白衣天使”高尚的道德素质修养。
再次,朱老师关于护患沟通方面的详细讲解以及对护理事业重要性的提出,缓解了大部分同学消极的心声,给了我们在护理工作中莫大的信心!就如我们对病人及其家属进行详细讲解一样--增加信心,促进康复!
在实习生活中,关于护患沟通及患者心理变化对患者配合情况和护理工作的影响感慨最深!每一位患者都是需要关心的,需要和护理人员交流的,因为他们有获得信息的需要,护理工作属于服务性的工作,满足患者的需要是我们的工作职责!而这些都需要提高我们的洞察力!患者总是可怜的,不同的性格会对病情有着不同的反应,或暴躁,或低沉,这对护理工作都是有障碍的,但“退一步海阔天空”,护理人员只要具备耐心,爱心,理解患者的苦处,什么都可以过去的!关于这方面我有亲身体会!由于住院患者长期打针,不想因为实习生短缺的技能带来更多的痛苦,不想作为所谓的“牺牲品”,所以常有患者很不情愿让我们给扎针,更有甚者当针头还没碰到患者皮肤时就开始叫疼!心里的滋味很是委屈,也许是由于性格的问题,我没有做声,笑着作了问候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是难受,而后的日子里我不断的去问候和关心,终于有一天她委婉的向我表示了因对我态度不好而产生的歉意!一切都是相互的,患者得到了关爱,我在得到肯定的同时也得到了莫大的安慰!这使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我们认真对待,我们富有爱心,是没有什么难做的工作的!
各位老师都是根据多年经验向我们讲述护理工作中的注意问题,使我们在思想上得到了很大的共鸣;同时,各位老师为人师表,从气质上,讲话语气态度上以及从思想上向我们渗透的世界观,人生观都给我们的未来工作,做人方面上了一堂难忘的教育课!让我们明白了一名护理工作者的基本职责和义务!对以后的护理工作做了很好的铺垫!
由于种种原因,一直未能来到北京,高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京,来到海淀医院,迎来为期一年的本科实习阶段的学习,我感到非常荣幸!
虽说离开家上学也有3年多了,但初到,心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧,担心自己能否很好地融入新的环境,能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起,海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度,轻松愉快的工作心态,求真务实的工作理念,还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课,也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的'岗前培训中,我们对海淀医院的历史沿革,组织结构,科室设置等相关信息进行了学习与了解,对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训,对进入临床实习前如病历书写、院内感染,传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长,医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中,我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视,同时他们也对我们实习生提出了希望与要求,在今后的实习中,我一定会谨记各位老师的教导,努力争取在实习阶段取得优异成绩,顺利完成学业。
作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的沟通,如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度,细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下,我们本次级大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习,也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!
为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,湖北省20xx月组织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下:
一、领导重视,组织机构健全
为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。
二、认真开展乡镇全科医师实践培训
临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。
社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20xx年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物——心理——社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。
有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。
培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。
一、明确了全科医师的位置和任务
全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。
社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与病患沟通,进入病患的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。
通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。
二、提高了医患沟通的能力的认识
现实社会的医患关系日趋紧张,病患对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与病患在沟通方面出了问题。20xx年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体。
因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,病患在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是病患健康问题的一部分。
目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与病患交流,倾听病患的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与病患进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让病患主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与病患的沟通。
三、增强了对全科医学的未来的信心
只有通过政府大力发展社区卫生服务,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。
作文是通过文字来表达自己的目的,细观察与多阅读能提高自己的作文水平。也希望自己写做的作文言简意赅?这篇集锦医生培训心得体会[热]能在学习的道路助你一臂之力,更多精选作文请关注执笔文学网
时光荏苒,岁月如歌,转眼间在吉林省人民医院科教科工作四年了,除了常规事务,主要负责住院医师规范化培训这个新形势下医疗体系中的重点工作。
说到我院开展住院医师规范化培训工作以来,从最初的懵懂,然后在认知和探索中思路和经验渐渐清晰,倾注的心血和精力,或许只有亲历过,才会深深体会其中的些许滋味。
随着现代医学的发展,开展住院医师规范化培训,是公立医院提高基层医疗卫生机构服务能力和技术水平的重要手段,在医药卫生体制改革中占有举足轻重的作用。我院在吉林省卫生计生委的号召和带领下,科教科,各专业基地的住培工作也如火如荼的进行着,在这里我只想谈谈我在临床技能培训这一块工作的心得和体会。
为满足临床各专业基地技能培训需求,我院建有现代化的临床技能培训中心。在硬件方面,培训中心设有内科实训室,外科实训室,妇产科实训室和急诊急救实训室,有丰富的医用智能模拟教具能够供临床医师进行常用的技术操作和专科技术操作,如四穿,心肺复苏,外科缝合技术,无菌操作等;在师资方面,我们定期选拔各临床科室技术骨干到国家或省级专业培训班进行参观学习和培训;在培训方面,我们制定了适应临床改革的培训标准,定期开设临床技能培训课程,利用医用模拟教具,对住培生进行理论联系实际的操作培训,并制定规范的操作流程,做到每一次培训都有人员签到和培训记录,我们也鼓励各科室对住培学员进行专科技术的培训。
我们在技术操作规范中,加重了学生对患者关爱方面能力的培养,学生们通过教师讲解,然后运用医用智能模拟教具进行反复多次的模拟训练,熟练操作步骤和手感,不用担心操作失误造成的严重后果,出现错误教师可以积极给予学员纠正,每一次培训学员们都认真的录像,记笔记,反复的练习,我们的培训教师和我们的工作人员常常牺牲自己的休息时间来为学员们作指导,院领导也常常在百忙之中来视察临床技能培训工作的开展情况,与学员们和带教老师交流沟通,提出指导意见,这一幕幕,留下永恒的感动。
一届又一届的住院医师规范化培训学员在临床技能培训中心提高了他们的实践技能,圆满的完成了他们的住培生涯。
在与学员们相处的日子里,每当听到一声声老师,看着一张张笑脸,纵使每一次为他们准备培训用物,指导教具的操作,我的心都是欣慰的,这既是对我工作的肯定,也是对我在为这些未来的栋梁实现人生梦想的旅途中奉献自己微博之力的一丝回报。
四年的科教工作让我一步步成长起来,在这样一个很有凝聚力的集体中我学到了太多宝贵的工作经验,我们的住培工作还任重而道远,我们要克服艰难险阻,扬帆远航。
人生就是一个转变的过程,每一次的转变总需要适应的时间。这次是我人生最重要的转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新进员工提供一次宝贵的医生岗前培训机会。我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,从中学到的知识让我终生受益的。
在这次医生岗前培训中,通过各位领导精彩生动的医生岗前培训讲座,让我对xxxx医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院精神、医院宗旨、质量方针、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了住院医师岗位职责、员工守则、相关法律法规、医护人员服务礼仪规范、爱婴医院、医保、院感等相关知识。今年是我们医院创建二级医院的关键年,我们作为医院的新鲜血液,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在这次医生岗前培训中,x院长为我们介绍了医院的概况以及医院的发展史,让我们对医院有了一个全新的认识。我院建院xx多年来,始终秉承“以病人为中心,使病人放心,让社会满意”的服务宗旨,“以病人为中心、以质量为核心、以满意为标准”的质量方针,通过实施“外联内强”战略,在对外合作、科学管理、专科建设、人才培养、临床科研、精神文明等方面都取得了长足的进步,我为我是本院的一名成员而感到骄傲。
在“相关法律法规、医疗事故处理条例”的医生岗前培训中,x院长把本是一堂枯燥、乏味的医生岗前培训课,通过自身理解并结合最近发生的一些事实、事例,为我们讲述了医患沟通的重要性。目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,只有这样才能更好地为人民服务。同时,x院长用大量事例教会我们各种医疗事故及应急事件的处理方法,即使在日后诊疗工作中鲜能遇见,但是我们每一位医务人员都应将此牢记于心,以应对突发事件。
在“院感相关知识”的医生岗前培训中,当x科长讲到医院的各个角落都充满细菌时,我们一脸的不屑,认为这是夸大了。但当x科长把一张张看着洁净无比的icu房间标示着存在各种细菌时,让我印象深刻的一定终生不忘!我充分明白了洗手的重要!洗手是减少院内感染的有效措施。在今后的各项诊疗操作中,我一定勤洗手,并严格按照六部洗手法洗手,以较少院感的发生。
这次的医生岗前培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次医生岗前培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以x院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!
印象最为深刻的是德国心内科专科医生技术全面!是真正的专科培训!心血管专科涉及很多专科检查,如:心电图检查、心脏彩超、运动平板、动态血压、食道超声检查、心血管造影、右心导管检查、心脏CT等,在德国医院这些检查均由心血管医生本人亲自操作并书写报告。而不是像国内分散由各个技术人员分别检查,专科医生最后再做综合评价。这样可以确保每个专科检查得到主管医生亲自操作并系统分析,有利于实时掌握患者全面情况,大大提高相关疾病的检出率,也使得专科医生得到全面的技术训练。例如,余教授除了负责要每周的查房外,还要亲自负责患者入院后的所有检查及治疗:包括术前谈话、做食道超声(TEE)或普通心脏彩超、介入手术、手术报告;同时还亲自参与动态心电图、平板运动试验、动态心电图及动态血压血等检查结果的分析,并撰写报告。每一个专科医生几乎可以独立完成所有涉及心血管科的专业检查和治疗,德国医生几近全能而专业的临床技能让人佩服!当然,在介入诊疗方面,每个医生也有自己的强项,有的侧重冠脉,有的侧重电生理。大家分工明确,合作有序。同时由于信息系统的完善,他们随时调阅患者的所有就诊资料,很多书写资料系格式化,这为他们高效的工作提供了巨大的便利。在德国很少看到国内常见的厚厚的病历本,每次查房记录大约手写的3-4行字,住院病程病历记录简单,但是出院记录详细,包括入院情况、治疗情况、出院后注意事项,同时出院记录会传给患者的私人医生或社区医生一份,以备查阅。德国每个科室匹配有秘书,部分文字工作由秘书完成,所有专科医生工作绝大部分时间都是在处理病人相关的临床工作,各尽其职,各尽其责,真正在以病人为中心,这与国内医生埋头苦写病程记录,少有时间管理病人有明显差别。
严谨认真的工作态度
对德国人的专业严谨体会深刻!例如为了保证手术的安全与高效精确,所有做左心耳封堵术都必须严格按照指南规程做气管插管麻醉、术前术中术后食道超声检查!从不因为熟练了或省事而省略任何一道程序!而仅仅为了确保房间隔穿刺的成功率、减少失误,就有五道程序: DSA不同体位透视、食道超声检查、声学造影检查、左右心房的压力监测、血气监测等,每一个患者每一步骤雷打不动,一丝不苟的完成,做到万无一失。而国内很多医院可能只是第一程序,凭经验行事。而这种规范严谨的操作对于初学者就显得尤为重要。记得有一胸闷不适患者,入院后先行冠脉造影无问题,再行左室造影也未见异常,再行主动脉瓣双侧测压及右心导管检查,血气检查,还是没有发现病变。最后患者行肺动脉造影,最终患者得到确诊。这个病人要在国内,恐怕能做到第二第三步就不错了。对于冠脉狭窄病人是否植入支架的问题,他们常规应用压力导丝进行iFR或FFR测定,达到相关的客观标准才会植入支架! 就是这样,德国医生对每个疾病、每个操作都严格按操作流程、临床规范严谨的去做,避免漏诊失误及过度医疗,使得患者的疗效得到保证、真正体现了病人至上、安全至上的理念!余教授常说,“做介入手术就像足球运动员踢球,虽然都在踢球,却有国家队和业余队之分,做杰出国家队队员是每个球员的梦想,做严谨创新的大师级医生应该是我们的永恒追求。” 余教授所在的团队的这种追求严谨极致的精神,给我留下极深印象!
流畅的工作流程 科室合作紧密
结合我们医院心血管介入手术开展情况及发展方向,我主要在心血管介入室学习。走入心血管介入室,所有物件归位合理、配件放置有序,操作手术做起来得心应手!房间布局合理,还配有谈话室、咖啡间,整个介入室让人爽心悦目!而尤其让我惊奇的是介入室的流畅的工作流程,每个病人来到介入室便进入了一系列规范有序的流程服务,而最能体现流程通畅与否的恐怕要算是急诊PCI手术了!对于急诊心梗患者来说,打通血管是需要争分夺秒了!而这家医院对急诊PCI手术的快速反应和操作速度也令人惊奇!大多数患者有社区医生电话通知专科医生,导管室马上按程序启动,导管室护士医生技术娴熟,患者入院不到60分钟即可植入支架、开通血管。我见到一例患者从入院到血管开通,前后不到20分钟!在国内大多数医院恐怕在急诊科挂号输上液体也要20分钟吧?这种快速反应没有快捷绿色通道的畅通流程和高超的介入技术水平是达不到的!
有时,心血管介入涉及多个科室,例如植入心脏除颤器、主动脉夹层支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,则心血管医生与外科医生、麻醉科医生一道协同手术。外科医生严格的无菌医师,精细的血管缝合技术保证了手术的安全和完美。麻醉医生全面生命安全支持技术,保证了手术的高效、安全。有时一天一个导管室有10余台手术,护士医生分工明确,反应迅速,两台手术之间接台衔接紧凑,效率极高。
术业有专攻 顶尖技术立足世界
在德国,很少有像国内样大而全的多至几千张病床综合医院,大多是小而精的医院即专科医院。别小看这些小医院,很多都是赫赫有名的顶尖技术所在地。而在Lichtenfels医院,余教授引领的左心耳封堵术就是这样一项全球领先技术!对于房颤患者,防止血栓形成和脱落到脑部,是预防脑卒中的重要内容。左心耳为脑部主要来源之一,为防止血栓,传统的抗凝治疗存在局限性。对于部分不能长期有效抗凝的非瓣膜性房颤患者,左心耳封堵术是一种公认的有效方法,目前已进入德国医保目录。在Lichtenfels 医院,众多房颤患者左心耳封堵术就在这里完成,同时每天还要来自世界各地的患者慕名前来求治。至20xx年初以来,在余教授的传授下,国内多家医院相继开展该技术。由于我国为脑卒中大国,房颤病人众多,这一技术将有光明前景。
为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,湖北省x月组织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下:
一、领导重视,组织机构健全
为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。
二、认真开展乡镇全科医师实践培训
临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。
社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20xx年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物——心理——社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。
时间在忙碌中总是流逝的很快,延安两个月的实习已经告以段落。来到西安交大一附院实习又高兴又有压力,高兴的是能够体验大城市的医院生活,可以了解更多的新事物;但是不同程度的要求以及人才倍出的就业压力不得不让我的心里有一些疑虑。老师给我们准备了实习前培训,使我们在思想和心理上都有了指导和鼓舞!
实习是实践结合理论的最好体现,两个月的实习不但加深了印象,提高了操作技能,而且在身心发展上都有了非凡的提高!进入医院就是真正的进入了社会,进入了形形色色的人群当中,在不断提高自我的同时更是转向到了提高职业道德的角度上!在习惯了护理基本工作后,换一个新的工作环境,心理常常是复杂的,尤其是面临着就业这个严峻的局势,护理部各位老师的培训课程,一一解决了我们的困惑以及存在的问题!在思想上也产生了共鸣!
首先,黎老师和辛老师对于医院护理基本工作和规章制度的讲解,消除了我们的陌生感,就象我们对入院病人进行入院介绍消除其陌生感一样,有种被接纳被重视的稳妥感。增强了我们的纪律性,减少了以后工作中容易忽视的错误,同时护士必须具备的`“四心”,爱心,细心,耐心,责任心,提醒了我们不但要自我具备,而且要在护理工作中不断的完善,在病人的身上不断的体现出来!
其次,关于护理礼仪方面,老师从各方面来给我们进行强调,通过金正昆教授的讲座,实感颇深。礼仪不但从外表上体现一名护理人员的外在气质,更是通过礼仪性的服务达到一个良好的护患合作的境界,从而体现出我们“白衣天使”高尚的道德素质修养。
再次,朱老师关于护患沟通方面的详细讲解以及对护理事业重要性的提出,缓解了大部分同学消极的心声,给了我们在护理工作中莫大的信心!就如我们对病人及其家属进行详细讲解一样--增加信心,促进康复!
在实习生活中,关于护患沟通及患者心理变化对患者配合情况和护理工作的影响感慨最深!每一位患者都是需要关心的,需要和护理人员交流的,因为他们有获得信息的需要,护理工作属于服务性的工作,满足患者的需要是我们的工作职责!而这些都需要提高我们的洞察力!患者总是可怜的,不同的性格会对病情有着不同的反应,或暴躁,或低沉,这对护理工作都是有障碍的,但“退一步海阔天空”,护理人员只要具备耐心,爱心,理解患者的苦处,什么都可以过去的!关于这方面我有亲身体会!由于住院患者长期打针,不想因为实习生短缺的技能带来更多的痛苦,不想作为所谓的“牺牲品”,所以常有患者很不情愿让我们给扎针,更有甚者当针头还没碰到患者皮肤时就开始叫疼!心里的滋味很是委屈,也许是由于性格的问题,我没有做声,笑着作了问候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是难受,而后的日子里我不断的去问候和关心,终于有一天她委婉的向我表示了因对我态度不好而产生的歉意!一切都是相互的,患者得到了关爱,我在得到肯定的同时也得到了莫大的安慰!这使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我们认真对待,我们富有爱心,是没有什么难做的工作的!
各位老师都是根据多年经验向我们讲述护理工作中的注意问题,使我们在思想上得到了很大的共鸣;同时,各位老师为人师表,从气质上,讲话语气态度上以及从思想上向我们渗透的世界观,人生观都给我们的未来工作,做人方面上了一堂难忘的教育课!让我们明白了一名护理工作者的基本职责和义务!对以后的护理工作做了很好的铺垫!
由于种种原因,一直未能来到北京,高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京,来到海淀医院,迎来为期一年的本科实习阶段的学习,我感到非常荣幸!
虽说离开家上学也有3年多了,但初到,心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧,担心自己能否很好地融入新的环境,能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起,海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度,轻松愉快的工作心态,求真务实的工作理念,还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课,也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的'岗前培训中,我们对海淀医院的历史沿革,组织结构,科室设置等相关信息进行了学习与了解,对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训,对进入临床实习前如病历书写、院内感染,传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长,医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中,我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视,同时他们也对我们实习生提出了希望与要求,在今后的实习中,我一定会谨记各位老师的教导,努力争取在实习阶段取得优异成绩,顺利完成学业。
作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的沟通,如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度,细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下,我们本次级大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习,也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!
为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,湖北省20xx月组织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下:
一、领导重视,组织机构健全
为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。
二、认真开展乡镇全科医师实践培训
临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。
社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20xx年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物——心理——社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。
有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。
培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。
一、明确了全科医师的位置和任务
全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。
社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与病患沟通,进入病患的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。
通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。
二、提高了医患沟通的能力的认识
现实社会的医患关系日趋紧张,病患对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与病患在沟通方面出了问题。20xx年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体。
因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,病患在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是病患健康问题的一部分。
目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与病患交流,倾听病患的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与病患进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让病患主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与病患的沟通。
三、增强了对全科医学的未来的信心
只有通过政府大力发展社区卫生服务,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。
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